Étude comparative de l'utilisation de l'oxytocine avant et après la mise en place d'un protocole basé sur les recommandations nationales
Résumé
Objectifs. Évaluer l’utilisation de l’oxytocine avant et après la mise en place d’un protocole concernant l’utilisation de l’oxytocine en salle de naissance.
Matériel et méthode. Étude comparative monocentrique rétrospective. Ont été incluses à cette étude les patientes ayant accouché d'une grossesse unique à un terme supérieur ou égal à 37 SA d’un nouveau-né vivant et en présentation céphalique.
Résultats. L’utilisation de l’oxytocine est passée de 40,7% à 29,1% suite au protocole (p = 0,002). La phase de latence a été respectée à 83,3% contre 62,0% avant (p = 0,011). Le débit maximal médian a diminué de à 5,0 mUI/min à 4,0 mUI/m (p = 0,002). La perfusion a été diminuée voire arrêtée dans 32,2% et dans 53,6% après le protocole (p = 0,001). En présence d’ARCF, le taux d’arrêt de la perfusion reste similaire avant et après le protocole (52,9% et 50,0%, p = 0,77). La pose d’une tocométrie interne chez les patientes ayant eu une perfusion d’oxytociques, passait de 5,0% à 15,5% après le protocole (p = 0,009). L’accord de la patiente a été notifié suite au protocole dans 52,6% des cas.
Conclusion. Il serait intéressant d’étudier l’effet à plus long terme sur une population plus importante de l’effet de ces recommandations.
Domaines
Gynécologie et obstétrique
Origine : Fichiers produits par l'(les) auteur(s)
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