De l’évolution de l’assurance maladie complémentaire à celle des organismes mutualistes
Résumé
Based on a review of the literature and the initial results of a qualitative survey, this paper examines the evolution of complementary health insurance sector on mutual health insurance companies. The originality of this contribution is that it introduces in the analysis the mutual care and support services (MCSS). Drawing on the research program on the economics of conventions, we first seek to question the evolution of evaluation models in the CMA sector, before showing its consequences on the coordination of mutualist actors.
À partir d’une revue de la littérature et des premiers résultats d’une enquête qualitative, ce travail interroge l’effet de l’évolution du cadre institutionnel de l’assurance maladie complémentaire (AMC) sur les mutuelles de santé. L’originalité de cette contribution est qu’elle ajoute à l’analyse des mutuelles, celle des services de soins et d’accompagnements mutualistes (SSAM). En nous appuyant sur le programme de recherche de l’économie des conventions, nous cherchons tout d’abord à questionner l’évolution des modèles d’évaluation dans le secteur de l’AMC, avant d’en montrer ses conséquences sur la coordination des acteurs mutualistes.