Upfront stem cell transplantation for newly diagnosed multiple myeloma with del(17p) and t(4;14): a study from the cmwp-ebmt - Université de Lille
Article Dans Une Revue Bone Marrow Transplantation Année : 2021

Upfront stem cell transplantation for newly diagnosed multiple myeloma with del(17p) and t(4;14): a study from the cmwp-ebmt

Nico Gagelmann
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Diderik-Jan Eikema
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Liesbeth C. de Wreede
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Alessandro Rambaldi
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Simona Iacobelli
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Linda Koster
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Denis Caillot
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Didier Blaise
Peter Remenyi
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Jakob R. Passweg
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Xavier Leleu
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Samo Zver
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Guido Kobbe
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Per Ljungman
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Patrice Chevallier
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Mark Ringhoffer
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Murray Martin
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Urpu Salmenniemi
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Xavier Poire
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Stig Lenhoff
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Pietro Pioltelli
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Nicola Mordini
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Michel Delforge
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Laurent Garderet
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Stefan O. Schonland
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Nicolaus Krger
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Résumé

We analyzed newly diagnosed multiple myeloma patients with del(17p) and/or t(4;14) undergoing either upfront single autologous (auto), tandem autologous (auto-auto) or tandem autologous/reduced-intensity allogeneic (auto-allo) stem cell transplantation. 623 patients underwent either auto (n = 446), auto-auto (n = 105), or auto-allo (n = 72) between 2000 and 2015. 46% of patients had t(4;14), 45% had del(17p) while 9% were reported having both abnormalities. Five-year overall survival (OS) was 51% (95% confidence interval [CI], 45-58%) for single auto, 60% (95% CI, 49-72%) for auto-auto, and 67% (95% CI, 53-80%) for auto-allo (p = 0.187). Five-year progression-free survival (PFS) was 17% (95% CI, 12-22%), 33% (95% CI, 22-43%), and 34% (95% CI, 21-38%; p = 0.048). Five-year relapse rate was 82, 63, and 56%, while non-relapse mortality was 1, 4, and 10%. In multivariable analysis, in t(4;14) with single auto as reference, auto-auto (hazard ratio [HR], 0.44; p = 0.007) and auto-allo (HR, 0.45; p = 0.018) were associated with better PFS. In terms of t(4;14) and OS, auto-auto appeared to improve outcome compared with single auto (HR, 0.49; p = 0.096). In del(17p), outcome in PFS was similar between single auto and auto-auto, while auto-allo appeared to improve PFS (HR, 0.65; p = 0.097). No significant difference in OS was identified between the groups in patients with del(17p).
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Dates et versions

hal-04403190 , version 1 (18-01-2024)

Identifiants

Citer

Nico Gagelmann, Diderik-Jan Eikema, Liesbeth C. de Wreede, Alessandro Rambaldi, Simona Iacobelli, et al.. Upfront stem cell transplantation for newly diagnosed multiple myeloma with del(17p) and t(4;14): a study from the cmwp-ebmt. Bone Marrow Transplantation, 2021, Bone Marrow Transplantation, 56, pp.210-217. ⟨10.1038/s41409-020-01007-w⟩. ⟨hal-04403190⟩
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