Nous rapportons le cas d’un allongement du QTc à la suite de la consommation concomitante de 3 FPM et de 4-MeO-PCP. Un homme de 60 ans, polytoxicomane s’est présenté aux urgences en avouant une prise de « wonka ». Agité, il présentait un myosis bilatéral. La fréquence cardiaque était à 54 bpm, et la tension artérielle à 101/54 mmHg bien tolérée. Les anomalies du bilan biologique consistaient en des CPK augmentées à 1900 U/L associées à une troponine à 287 ng/L. L’électrocardiogramme (ECG) réalisé dans le service des urgences révélait un intervalle QTc allongé à 543 ms. Des analyses toxicologiques qualitatives et quantitatives ont été réalisées (sang total, urine et 2 pailles retrouvées au domicile du patient) par LC-MS/MS (Xevo TQ-S, Waters) après extraction liquide-liquide. Les analyses sanguines ont révélé la présence de 3-FPM à 1990 μg/L, de 4-MeO-PCP à 36,3 μg/L, de diazépam et ses métabolites et de la buprénorphine à concentrations non toxiques. Dans l’urine, le 3-FPM et la 4-MeO-PCP ont été quantifiés à 65 900 μg/L et 1080 μg/L. L’épisode d’allongement du QTc s’est résolu en 3 jours, sans complication. Le patient ne présentait pas d’antécédents cardio-vasculaires particuliers, et un ECG réalisé en 2008 était normal. Le diagnostic retenu est celui d’allongement du QTc à la suite d’une prise de psychostimulants.