The first 1 000 days concept and the impact on children's health
Résumé
Le “capital santé” de chaque personne est influencé par son environnement au cours des périodes critiques de la vie fœtale ou de la petite enfance. Ce concept est connu sous le terme “origines développementales de la santé et des maladies” (Developmental Origins of Health and Disease, DOHaD). Une exposition à des toxiques, comme le tabac, l’alcool ou les perturbateurs endocriniens, à un environnement nutritionnel et hormonal défavorable, à un stress “toxique”, ou un déséquilibre du microbiote intestinal, notamment par une antibiothérapie périnatale inappropriée, sont associés à la survenue de pathologies métaboliques (obésité, hypertension, diabète de type 2) et cardiovasculaires, au développement de cancers, de maladies inflammatoires du tube digestif ou d’allergies, et peuvent conditionner le développement cognitif ou comportemental et social. D’autres facteurs de l’environnement fœtal ont des effets protecteurs, comme l’activité physique et la consommation d’acides gras de type oméga-3 pendant la grossesse. Les mécanismes en cause impliquent des modifications épigénétiques susceptibles de modifier l’expression des gènes à long terme, voire d’une génération à l’autre. Cet article, sans être exhaustif sur ce sujet très vaste, décrira quelques moyens potentiels de réduire les risques pour l’enfant à naître en préservant la santé maternelle et son environnement.