Stem cell transplantation unit: Guidelines from the francophone Society of bone marrow transplantation and cellular therapy (SFGM-TC)
Résumé
Allogeneic hematopoietic cell transplantation (HCT) is part of the standard of care for many hematological diseases. Over the last decades, significant advances in patient and donor selection, conditioning regimens as well as supportive care of patients undergoing allogeneic HCT leading to improved overall survival have been made. In view of many new treatment options in cellular and molecular targeted therapies, the place of allogeneic transplantation in therapy concepts must be reviewed. Most aspects of HCT are well standardized by national guidelines or laws as well as by certification labels such as FACT-JACIE. However, the requirements for human resources, construction and layout of a unit treating patients during the transplantation procedure and for different complications are not well defined. Here, we describe the process of planning a transplant unit in order to open a discussion that could lead to more precise guidelines in the field of personnel and infrastructural requirements for hospitals caring for people with severe immunosuppression.
La greffe allogénique de cellules souches hématopoïétiques (CSH) est une thérapeutique usuelle pour de nombreuses maladies hématologiques. Au cours des dernières décennies, des progrès importants ont été réalisés dans les domaines de la prise en charge des patients. La sélection des donneurs, les conditionnements de greffe et les soins de support des patients ont contribué à l’amélioration de la survie des patients. La plupart des procédures en rapport avec la greffe allogénique de CSH ont été standardisées par des recommandations nationales ou internationales amenant à des certifications telles que Joint Accreditation Committee ISCT-Europe & EBMT (JACIE). Mais tous ces standards et ces recommandations ne définissent pas de façon précise les moyens minimums humains et matériels nécessaires à la réalisation de telles procédures. En plus, les unités dans lesquelles sont placés ces patients sont soumises à des règles architecturales et procédurales non uniformisées. Lors de cet atelier, nous avons tenté de définir une trame minimale concernant le personnel, l’infrastructure architecturale et des pratiques d’hygiène générales pour les patients, le personnel et les visiteurs.
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